Análisis del gasto global en medicamentos en el hospital Garrahan

Abstract

El siguiente trabajo tiene como fin analizar el gasto hospitalario en medicamentos. El gasto en medicamentos es un porcentaje variable del presupuesto hospitalario, que es mayor, cuanto mayor es la complejidad de la institución de referencia. El aumento del gasto en medicamentos es un problema vigente, multicausal y creciente. En la bibliografía estos gastos se analizan según: grupos de medicamentos, especialidades médicas, grupos de enfermedades y sus tratamientos, uso externo o para pacientes internados, etc. En este análisis, se elige al Hospital Nacional de Pediatría J.P. Garrahan, que es un hospital de alta complejidad para la atención pediátrica de niños de todo el país. Se tomará el último semestre de 2008 y el primer semestre de 2009 como base del análisis para identificar en qué se gasta, considerando dicho período como representativo de la composición histórica del consumo. El gasto en medicamentos en este hospital constituye el 5,6% de su presupuesto general, y aproximadamente corresponde a mil insumos (1058). El 60% de dicho gasto, se realiza en cincuenta productos, con distinto nivel de costo y de consumo. De la relación costo/nivel de consumo surge cuánto se gasta en cada insumo y en qué se gasta más. De esto último, surge la necesidad de revisión constante de las indicaciones según la mejor evidencia clínica y grado de recomendación. Evaluar el impacto de medidas de uso racional de medicamentos, es relevante tanto desde el punto de vista económico-financiero, como desde la gestión, ya que no sólo es poner la mirada sobre en qué se gasta, sino también es profundizar sobre, si el costo es adecuado o no, y si es mejorable.