Estimación de costos en la asistencia de pacientes con traumatismo de cráneo causados por accidentes de motovehículos que no utilizaban casco en el Hospital El Cruce durante los años 2018/2019

Abstract

La morbi-mortalidad mundial causada por accidentes vehiculares es un gran flagelo mundial, causa más de un millón de muertes por año con más de 10 millones de lesionados a predominio de las edades productivas, generando un gasto en salud por la asistencia de los pacientes y por la consecuente discapacidad que impacta fuertemente en los PBI de los países. En los países subdesarrollados se evidencia un fuerte impacto en la morbimortalidad en los ocupantes de los vehículos de dos ruedas, causado principalmente por la falta de utilización de casco como elemento de protección con su consecuente impacto económico. Esta situación desbalancea los presupuestos asignados a los diferentes Ministerios u órganos rectores, por este motivo resulta indispensable para la planificación de políticas públicas conocer los costos específicos, georreferenciados y subdivididos por las diferentes instancias de tiempo que insume la asistencia, seguimiento y pérdida de vidas por este flagelo. En este análisis cuantitativo, retrospectivo se pretenden medir minuciosamente en un período de 2 años (2018-2019), los costos médicos directos de la asistencia de los pacientes con traumatismo de cráneo por accidentes de motovehículos que no utilizaban casco, que ingresaron a un hospital de alta complejidad en una zona de influencia de 4 millones de habitantes. Se concluyó que el rango de edades más afectadas por este flagelo fue concordante con los informes internacionales, entre 18 a 30 años a predominio del sexo masculino con un cuadro de TEC grave (74%), causado principalmente por HSD (42%) generando Hipertensión endocraneana (42%). El 100% requirieron al menos una cirugía con un máximo de hasta 9 intervenciones, lo que involucró un total de 191 cirugías de las cuales el 73% fueron de alta complejidad. Fallecieron el 12,9% con mayor índice los que circulaban como acompañantes El gasto de mayor impacto se atribuyó a los días de internación en la Unidad de Terapia intensiva (51% del total) seguido por las intervenciones quirúrgicas (20%) lo que concluyo con un gasto de U$1.195.610,41 para el año 2018 y U$774.699,05 para el 2019 con un total de U$1.195.309,45.