Publicaciones Científicas y Académicas

Permanent URI for this collectionhttp://rid.isalud.edu.ar/handle/123456789/15

Browse

Now showing 1 - 9 of 9

The clinical and economic value of enhanced influenza vaccines for the elderly in Argentina
(2024) Urueña, Analía; Micone, Paula; Mould-Quevedo, Joaquín; Saenz, Carolina; Delgado, Micaela; Montes, José Luis; Giglio, Norberto
Background: Enhanced influenza vaccines are the best option for the elderly. In 2021, Argentina introduced the MF59-adjuvanted inactivated influenza vaccine (aIIV) for individuals aged 65 years. and above, in the national immunization program. High dose inactivated influenza vaccine (HD-IIV) is also currently registered. This study evaluates the clinical and economic outcomes of these noted enhanced influenza vaccines for the elderly in Argentina. Methods: Using a static decision-tree model and adopting the payer's perspective during an average influenza season, the analysis incorporated influenza epidemiological data from pre-pandemic Argentinian seasons (2014–2019), strain distribution, vaccination uptake, influenza-related costs and Quality-Adjusted Life-Years (QALYs) gained. Results include two relative vaccine effectiveness (rVE) scenarios from two published meta-analyses, due to reported rVE variability, although without statistical significance expected between enhanced vaccines. Vaccination acquisition costs were obtained from aIIV manufacturer, while HD-IIV costs were estimated using local (Argentinian private sector) and international public sector data (Europe). This assessment considered one GDP per-capita (US$13,696) as a cost-effectiveness threshold and included multiple sensitivity analysis. Results: With an expected lower vaccine cost and non-significant higher rVE for aIIV vs HD-IIV (3.2 %), aIIV generated 41.4 QALYs gained and US$8.7 M savings to the Argentinean public health system. In this scenario aIIV resulted as a dominant strategy over HD-IIV. On a second scenario, where HD-IIV has a non-significant higher rVE compared to aIIV (15.9 % and 13.9 % for HD-IIV and aIIV, respectively, both vs standard-dose IIV), HD-IIV would only result cost-effective compared to aIIV if its public price is up to 25 % the incremental cost in relation to the standard-dose IIV acquisition price. Conclusions: In Argentina, the use of enhanced influenza vaccines in the elderly can increase vaccine effectiveness, reduce mortality and disease-related costs. Based on comparable effectiveness, the economic advantage of aIIV over HD-IIV confirms the current vaccination strategy employing aIIV in Argentina.
Calidad de vida profesional del personal de enfermería de una institución sanitaria de Buenos Aires
(2024) Báez-Sánchez, Carmen Juliana; Caballero-Gómez, Elvia Evangelista; Díaz, Brenda; Cabral, Marcela Noemí; Canova-Barrios, Carlos
Introducción: La Calidad de Vida Profesional es la percepción del trabajador de la capacidad para responder a las demandas de trabajo, y se ha vinculado con la seguridad del paciente haciéndolo un área de interés en materia de salud pública. Objetivo: Describir la Calidad de Vida Profesional del personal de enfermería del servicio de internación general de una institución sanitaria de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina, en el periodo comprendido entre marzo y abril de 2023. Metodología: Estudio descriptivo, cuantitativo y transversal. Se encuestó a 35 profesionales de enfermería y se implementó el cuestionario CVP-35 en su versión en español. Resultados: Los encuestados fueron mayormente mujeres (82,86%), con edades entre los 31 y 40 años (60,00%) y de estado civil solteros (51,43%). Se encontró que el reactivo mayor puntuado fue el contar con la “Capacitación necesaria para hacer mi trabajo” con una media de 9,06 (DE = 1,98) y el menor puntuado fue el contar con el “Apoyo de los compañeros” con una media de 0,40 (DE = 0,77). Las dimensiones Carga de trabajo y Apoyo directivo fueron las mejor y peor percibidas. La Calidad de Vida Profesional obtuvo una media de 5,89 de 10. Conclusión: La Calidad de Vida Profesional fue categorizada como regular y estuvo relacionada positivamente con el turno nocturno de trabajo. Se requiere de implementar intervenciones para mejorar este aspecto en el trabajo en aras de garantizar el mejor desempeño del personal.
Human Health Impact of Municipal Solid Waste Mismanagement: A Review
(2024) De Titto, Ernesto; Savino, Atilio
Management of municipal solid waste (MSW) is frequently not properly performed. Whenever this happens, those working in the different stages of the process, as well as residents close to the dumps, face health risks. Here, we revised the documented evidence of emissions liberated during MSW management and associated health problems to investigate if systematic and reproducible relationships can be established. Besides substances released during collection and transportation, various toxic substances, predominantly in small amounts, can be released in the leachate and the biogases liberated in the disposal of MSW. Activities in the dump produce fine and coarse particles that are dispersed through the air and can enter the respiratory system, causing a series of adverse health effects, as shown by an increase in the demand for health services and the presence of respiratory symptoms and exacerbations of chronic processes. On the contrary, all the studies on the risk of developing some form of cancer by populations living in the vicinity of a waste dump have not been able to conclusively identify a causal or even circumstantial relationship that such a risk exists. Besides, no systematic association between residence near a landfill and any adverse outcome of childbirth has been found. However, the assessment of potential health effects is uncertain because of their diversity, the varied means of exposure, the uncertainty associated with exposures to low amounts of toxins when they occur over long periods, the potential synergies of various pollutants, the difficulty in establishing direct relationships between the toxicants emitted and health problems, the necessary arbitrariness in the delimitation of the dispersion area of the toxics and the practical impossibility of identifying other sources of exposure that could have some share of responsibility in the emerging health, as well as the lack of control of confounding factors like social deprivation, the lack of data on migrations to or from the most critical areas that affect exposure times or considerations about latency periods in pathologies such as cancer that does not usually manifest until years after exposure.
The economic rationale for cell-based influenza vaccines in children and adults: A review of cost-effectiveness analyses
(2024) Fisman,David; Giglio, Norberto; Levin, Myron J.; Nguyen, Van Hung; Pelton, Stephen I.; Postma, Maarten; Ruiz-Aragón, Jesús; Urueña, Analía; Mould-Quevedo, Joaquin F.
Seasonal influenza significantly affects both health and economic costs in children and adults. This narrative review summarizes published cost-effectiveness analyses (CEAs) of cell-based influenza vaccines in children and adults <65 years of age, critically assesses the assumptions and approaches used in these analyses, and considers the role of cell-based influenza vaccines for children and adults. CEAs from multiple countries demonstrated the cost-effectiveness of cell-based quadrivalent influenza vaccines (QIVc) compared with egg-based trivalent/quadrivalent influenza vaccines (TIVe/QIVe). CEA findings were consistent across models relying on different relative vaccine effectiveness (rVE) estimate inputs, with the rVE of QIVc versus QIVe ranging from 8.1% to 36.2% in favor of QIVc. Across multiple scenarios and types of analyses, QIVc was consistently cost-effective compared with QIVe, including in children and adults across different regions of the world.
Epidemiology of Dengue in Argentina during the 2010/11 to 2019/20 Seasons: a Contribution to the Burden of Disease
(2024) Rapaport, Solana; Mauriño, Mariana; Morales, María Alejandra; Fabbri, Cintia; Luppo, Victoria; Buyayisqui, María Pía; Varela, Teresa; Giovacchini, Carlos; Urueña, Analía
Background: Dengue is an important public health problem in Argentina, as in many other countries. We reviewed and updated information on the dengue disease burden in Argentina over a 10-year period. Methods: We conducted a retrospective descriptive study from 2010 to 2020 based on data from the National Health Surveillance System. The main outcomes included dengue cases, incidence rates, deaths, and serotype distribution by season, age group, and region. Results: A total of 109,998 confirmed cases of dengue were reported. Seasonality stands out, prevailing during summer and autumn. Two main outbreaks (seasons 2015/16 and 2019/20), with increasing magnitude, were observed. The 2019/20 season showed the highest number of cases (58,731) and incidence rate (135/100,000). The Northeast region had the highest number of cases and incidence rate. In 2020, for the first time, autochthonous cases were registered in the Cuyo region. The only region with no autochthonous cases was the South. Adolescents and young adults showed the highest incidence rate. The case fatality rate for the period was 0.05%. Four serotypes circulated, but the predominant one was DEN-1 (78%). Conclusions: Dengue has been expanding temporally and spatially. Although the DEN-1 serotype widely predominated, the increasing circulation of other serotypes raises concerns regarding re-exposure and the severity of future cases. Understanding epidemiological trends is key to defining public prevention and control policies.
Zero-dose children in Latin America: analysis of the problem and possible solutions
(2025) Avila-Aguero, Maria L.; Brenes Chacon, Helena; Melgar, Mario; Becerra-Posada, Francisco; Chacon-Cruz, Enrique; Gentile, Angela; Ospina, Martha; Sandoval, Nancy; Sanwogou, Jennifer; Ureña, Analia; Valenzuela, Maria T.; Morice, Ana
Introduction: Zero-dose children (ZDC) are defined as those that have never been reached by routine immunization services. In Latin America, almost 2.7 million infants younger than 1 year of age, have incomplete vaccination schedules, and vaccine preventable diseases such as measles or polio have increase worldwide. ZDC are reported to reside in high risk and fragile settings, including remote-rural areas, urban slums, and conflict-affected areas. Identifying the problem and settings in each country is mandatory to propose possible solutions to the immunization coverage situation.
Presentación de la sección especial: Didáctica universitaria. Nuevos alfabetismos para entornos expandidos
(2025) Suarez-Guerrero, Cristóbal; Arroyo-Sagasta, Amala; Ferrarelli, Mariana
El tema central de este monográfico es entender la hibridación de los entornos educativos físicos y tecnológicos como un reto teórico y práctico que suscita otras problematizaciones, exigencias docentes y compromisos con la actividad didáctica. Esa hibridación constituye el contexto donde discurre con naturalidad la experiencia universitaria en la actualidad. La geografía -y la misma noción- del aula, sus aspiraciones, sus agentes, sus dinámicas, su cultura o sus recursos, se entretejen de forma más compleja, aunque no exentas de dilemas como también de oportunidades, mimetizando la tecnología en su quehacer. La novedad, si cabe, es que la hibridación de los entornos educativos no es un terreno exclusivo de las universidades estrictamente virtuales o semipresenciales (tradicionalmente apoyadas en la modalidad b-learning), sino que la enseñanza y el aprendizaje se despliegan en entornos educativos cada vez más difusos, sin costuras, pero, complementarios y más difíciles de separar. La hibridación es el nuevo tejido donde también se entrama la construcción de la didáctica. Lo anterior supone, entre otras cosas, visibilizar con más énfasis la pregunta sobre dónde -en qué tipo de entornos- y cómo -desde qué enfoques didácticos- enseñar y aprender en la universidad. Los aportes de los trabajos que forman este monográfico van en esa línea en la cual se imbrican prácticas didácticas con desarrollos recientes, tecnológicos o no.
Longevidad femenina: los avatares en la construcción de ser mujer mayor
(Universidad ISALUD. Centro de Envejecimiento Activo y Longevidad., 2024) Gascón, Silvia
Argentina, uno de los países ya envejecidos de América Latina comenzó el proceso de envejecimiento de su población, a mediados del siglo XX, acompañando el desarrollo socioeconómico de la época. En la actualidad, esta población asiste además, al aumento de la esperanza de vida en las edades avanzadas, por lo que las proporciones de personas de edad extrema sobre el total de la población se ha incrementado y lo seguirá haciendo en el futuro. Las mujeres tienen una esperanza de vida al nacer mayor que los varones. En Argentina esta diferencia se establece en 7 años más para las mujeres y si bien disminuye a medida que avanza edad, por ahora se mantiene en todos los grupos de edades. A través de este artículo reflexionaremos acerca de ¿Cuáles son los desafíos principales que presenta la longevidad para las mujeres? Y ¿Cuáles características subyacen en las mujeres mayores?
Sistemas de cuidados para personas mayores dependientes
(Universidad ISALUD, 2021) Gascón, Silvia
La pandemia de COVID 19 está afectando a la región iberoamericana profundizando desigualdades preexistentes y generando raves crisis a nivel sanitario, social y económico. La cuestión no significa sólo una crisis sanitaria, más allá de ello, se trata de un hecho social que nos replantea nuevas formas de vida, cambios en el rol y dinámica de las instituciones, así como de las normas y valores. Porque la pandemia develó en Latinoamérica una realidad imposible de ocultar la intensa desigualdad. Una altaconcentración de la riqueza con su contracara más feroz, elevado número de habitantes sumidos en pobreza extrema, sin acceso a agua potable, con altos niveles de informalidad laboral, jóvenes con pocas oportunidades de acceso a trabajo y educación. Estas desigualdades también se reflejan de forma singular en cada una de las generaciones, donde las cohortes de edad avanzada constituyen un grupo de riesgo en las que el virus intensifica su letalidad. Justamente, es menester remarcar, que este riesgo epidemiológico se ve agravado, por la condición de sus vidas precarias, la desposesión1 y el avasallamiento de sus derechos fundamentales. En tal sentido, comprendemos que las personas mayores requieren un esfuerzo adicional para incorporarse a los sistemas sociales o de salud y se encuentran más propensos a la exclusión y la pobreza. En síntesis, la andemia ha visibilizado lo que el Papa Francisco ha llamado “la cultura del descarte” y pone en evidencia la soledad y el aislamiento a la que se ven expuestos los mayores: la falta de respeto y conocimiento de sus hábitos, preferencias y costumbres, la baja adecuación del sistema de salud para atender las enfermedades crónicas propias de la vejez, la escasa regulación y control de las residencias para mayores y otros dispositivos de cuidado, así como la escasez de recurso humano capacitado para comprender el proceso de envejecimiento normal y patológico. Es en este sentido que se vuelve crucial poder reflexionar respecto al lugar que ocuparon y ocupan las personas mayores en la sociedad reconociéndolos como sujetos de derecho. Varias veces hemos dicho que los derechos no se pierden con los años. El derecho a recibir una atención eficiente, oportuna y de calidad debe estar garantizado para todas las edades. Y este es el momento en el que no alcanza con hacer mejor lo que se venía haciendo. Habrá que reinventar modelos de atención progresiva basados en las comunidades, para que las personas mayores en situación de dependencia, puedan contar con alternativas a la internación, puedan envejecer en sus comunidades y ser atendidas por profesionales cercanos y conocidos. También habrá que revisar los modelos de residencias para mayores, para que cuando está sea la opción requerida se pueda decidir tranquilos y confiados que los derechos serán respetados, con residencias centradas en derechos y de puertas bien abiertas para que superada la pandemia el afuera y el adentro sea sólo una línea imaginaria. Reflexionar al respecto de esta situación nos exige proponer un “pacto social por los cuidados en el que el Estado, el sector privado, las organizaciones sociales, las familias y las propias personas mayores asuman su cuota de responsabilidad, para que más allá de la pandemia, envejecer sea un logro de la humanidad y se haga realidad el derecho de todos y todas a acceder a un sistema de apoyos continuos, integrales y centrados en las personas.

Browse

Recent Submissions